東京実業健康保険組合

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ニュートピ!NEWS& TOPICS 健康保険

[2026/08/24] 
限度額適用認定申請書の様式変更について

マイナ保険証(マイナンバーカード)を利用して医療機関等を受診する場合は、限度額適用認定証の提示が

不要になることから、利便性向上および事務効率化のため、申請書の様式を一部変更いたしました。

 

■ 主な変更点

 ● 「交付理由」チェック欄の追加

   紙の申請書で手続きを希望される場合に、交付理由をスムーズに選択できるようチェック欄を新設

   いたしました。

 

■ 被保険者のみなさまへのお願い

 ● マイナ保険証をお持ちの方は、限度額適用認定証の申請は不要です。

   医療機関等をご受診の際はマイナ保険証をご利用ください。

 

 ● 紙の申請書をご提出される場合は、ホームページより最新のフォーマットをダウンロードしてご利用

   くださいますようお願いいたします。

 

 

▼ 新しい申請書のダウンロードはこちら

  https://www.tojitsu-kenpo.or.jp/member/application/form2.html

 

 

【問合せ】 組合本部 審査第二課 03-3663-1361(代)

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